Di Tengah Pandemi, Pelaksanaan Program PRB dan Prolanis Tetap Optimal

KOMPAS.com – Selama masa pandemi Covid-19, Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan telah melakukan berbagai penyesuaian terhadap bentuk layanan yang diberikan.

Adapun tujuannya untuk meminimalisasi kontak langsung agar dapat menghindari risiko penyebaran virus SARS-CoV-2 di lingkungan kantor BPJS Kesehatan, Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP), dan apotek.

Meskipun demikian, BPJS Kesehatan tetap mengutamakan efektivitas implementasi program-programnya di era adaptasi kebiasaan baru (new normal).

Terkait hal tersebut, ada dua program yang menjadi fokus utama BPJS Kesehatan, yakni Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) dan Program Rujuk Balik (PRB).

Sebagai informasi, Prolanis dan PRB merupakan layanan kesehatan yang diberikan kepada penderita penyakit kronis dengan kondisi stabil.

Beberapa penyakit kronis yang dimaksud di antaranya diabetes melitus, hipertensi, jantung, asma, penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), epilepsi, stroke, skizofrenia, dan systemic lupus erythematosus (SLE).

Selain itu, layanan ini juga diberikan kepada pasien yang masih memerlukan pengobatan jangka panjang untuk mencapai kualitas hidup optimal dengan pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien.

Kedua program tersebut dilaksanakan di FKTP atas rekomendasi dan rujukan dari dokter spesialis atau subspesialis yang merawat.

Layanan PRB

Kepala Bidang Penjaminan Manfaat Primer BPJS Kesehatan Cabang Manokwari Rr Nurus Dyah Mustikomurti mengatakan, peserta PRB nantinya dapat diberikan dua resep sekaligus dengan peresepan tiap bulan maksimal 30 hari selama masa pandemi.

“Pada era new normal, pelaksanaan pemantauan peserta PRB tetap wajib dilakukan setiap bulan oleh FKTP dan apotek PRB,” jelas Nurus dalam rilis yang diterima Kompas.com, Jumat (6/11/2020).

Pemberian obat PRB, lanjutnya, dapat dikirim melalui home pharmacy care dan delivery dengan memerhatikan eligibilitas peserta dan administrasi penagihan.

Selain itu, pihak FKTP juga harus memastikan kondisi obat layak sesuai standar penyimpanan, dari proses delivery sampai dengan obat diterima oleh peserta.

Selain dapat dikirim, pada bulan kedua, peserta juga bisa mengambil obat secara langsung ke apotek PRB tanpa harus melakukan kontak langsung dengan dokter FKTP. Cara ini dapat dilakukan apabila pasien tidak mengalami keluhan apa pun.

“Obat PRB dapat diberikan kebijakan iterasi resep dua kali. Artinya, dokter FKTP dapat meresepkan obat PRB untuk bulan berjalan dan bulan selanjutnya dengan tetap memperhatikan eligibilitas peserta dan administrasi penagihan,” ucap Nurus.

Layanan Pronalis

Selain PRB, ada pula Prolanis yang menjadi salah satu program unggulan dalam penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Nasional - Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS).

Lewat program ini, BPJS Kesehatan melakukan pendekatan proaktif dan terintegrasi kepada masyarakat, khususnya para lansia serta pasien penyakit kronis.

Sebagai informasi, peserta Prolanis akan mendapatkan hak pemeriksaan laboratorium, khusus untuk Prolanis Diabetes Mellitus, dan pengecekan tekanan darah, khusus untuk Prolanis Hipertensi, sebanyak dua kali per enam bulan dalam setahun.

Selain itu, terdapat pula pemeriksaan per enam bulan meliputi pengecekan darah lengkap dan pemeriksaan kimia darah yang meliputi profil ginjal, lipid, lever, serta hemoglobin A1C (HBA1C).

Pemeriksaan laboratorium rutin tersebut dinilai berguna bagi pasien karena dokter akan mengetahui status perjalanan penyakitnya.

Selama pandemi mewabah, program ini memiliki manfaat yang begitu besar bagi peserta Prolanis. Pasalnya, peserta Prolanis termasuk kategori pasien komorbid yang rentan terhadap Covid-19.

Dengan pengecekan rutin tersebut, dokter dapat mengetahui dan memantau status kesehatan peserta Prolanis secara rutin.

Untuk memaksimalkan layanan Prolanis selama pandemi, BPJS Kesehatan melakukan beberapa penyesuaian. Pasien akan diberitahu notifikasi satu bulan sebelum melakukan pemeriksaan.

Selama masa pemeriksaan, protokol physical distancing dilaksanakan dengan disiplin.
Selain pemeriksaan langsung, BPJS Kesehatan juga menyediakan pemeriksaan secara daring dengan tetap melihat kesediaan peserta lansia dan kekuatan jaringan di masing-masing wilayah.

Dengan berbagai penyesuaian pelaksanaan program dan penerapan protokol kesehatan yang ketat, pasien akan merasa lebih tenang serta nyaman dalam berkonsultasi. Selain itu, petugas medis yang melayani pasien juga akan merasa aman.